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Qualité de l'eau de ma douche et de mon bain
Avez-vous la peau desséchée après la douche ou le bain ?
OUI
NON
Parfois
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous le cuir chevelu ou la peau qui pique après la douche ou le bain ?
OUI
NON
Parfois
Champ requis!
Champ requis!
Vous ou votre enfant a t'il des rougeurs après la douche ou le bain ?
OUI
NON
Parfois
Champ requis!
Champ requis!
Vos cheveux deviennent-ils secs ou rêches après la douche ?
OUI
NON
Parfois
Champ requis!
Champ requis!
Votre eau a-t-elle une odeur ?
Aucune odeur
Odeur fréquente et forte
Odeur fréquente et faible
Odeur peut fréquente
Champ requis!
Champ requis!
Ce qui me préoccupe, dans l'eau de mon domicile, c'est :
Le chlore
Les pesticides
Les métaux lourds (plomb, aluminium...)
Les résidus médicamenteux
Les microplastiques
Les perfluorés (PFOA / PFAS)
Autre
Champ requis!
Champ requis!
Autre...
Ce qui me préoccupe, dans l'eau, c'est...
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Champ requis!
Champ requis!
Informations sur mon domicile
Type de domicile
J'habite un appartement
J'habite une maison
Autre
Champ requis!
Champ requis!
Quel type de domicile ?
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Champ requis!
Champ requis!
Secteur
Centre ville
Banlieu
Campagne
Champ requis!
Champ requis!
Vous habitez dans un domicile construit avant 1990 ?
OUI
NON
Je ne sais pas
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous rénové vos canalisations ?
OUI
NON
Je ne sais pas
Champ requis!
Champ requis!
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Vous habitez dans un quartier construit avant 1950 ?
OUI
NON
Je ne sais pas
Champ requis!
Champ requis!
Y a t'il eu des travaux de changement des canalisations d'eau depuis 1950 ?
OUI
NON
Je ne sais pas
Champ requis!
Champ requis!
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