Etude personnalisée

Recevez votre étude personnalisée en répondant à ce formulaire :

  • Qualité de l’eau dans votre secteur
  • Solutions possibles pour purifier l’eau de votre domicile
  • Budget

Domicile

Type de domicile*
Champ requis!
Champ requis!
Quel type de domicile ?
Champ requis!
Champ requis!
Secteur
Champ requis!
Champ requis!
Localisation (permet l'identification des contaminations locales)*
Code postal
Champ requis!
Champ requis!

Détail de l'habitation

Nombre de pièces
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Nombre de salles de bain
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous un potager ?
Champ requis!
Champ requis!
Quelle est la taille de votre potager ?
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous une piscine ?
Champ requis!
Champ requis!
Volume de la piscine (en m3) :
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous un SPA (Jacuzzi...) ?
Champ requis!
Champ requis!
Pour combien de personnes votre jacuzzi est-il prévu ?
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous un jardin ?
Champ requis!
Champ requis!
Quelle est la taille de votre jardin ?
Champ requis!
Champ requis!
Avez-vous un forage ou un puit ?
Champ requis!
Champ requis!
Quelles sont les utilisation de votre forage ou de votre puit ?
Champ requis!
Champ requis!

Détail de la famille

Nombre de personnes dans votre foyer
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Consommez-vous de l'eau en bouteilles ?*
Champ requis!
Champ requis!
Combien de bouteilles votre foyer consomme-t-il en moyenne par semaine ?
-
+
Champ requis!
Champ requis!
Pourquoi utilisez-vous des bouteilles ?
Champ requis!
Champ requis!
Autre...
Pourquoi utilisez-vous des bouteilles d'eau ?...
Champ requis!
Champ requis!

Qualité de votre eau

Votre eau a-t-elle bon goût ?*
Champ requis!
Champ requis!
Quel est l'aspect de votre eau ?
Champ requis!
Champ requis!
Ce qui me préoccupe, dans l'eau de mon domicile, c'est :
Champ requis!
Champ requis!
Autre...
Ce qui me préoccupe, dans l'eau, c'est...
Champ requis!
Champ requis!
Votre eau est-elle calcaire ?
Champ requis!
Champ requis!
Selon vous, votre eau est...
Champ requis!
Champ requis!

Ce que je recherche

Merci de donner une note en fonction de l'importance du sujet
1 étoile = Je ne porte pas d'importance / 5 étoiles = Cela est très important pour moi
Je désire remplacer l'utilisation des bouteilles en plastique
Champ requis!
Champ requis!
Je désire avoir une eau meilleure en goût que les bouteilles d'eau et plus légère
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau meilleure pour ma santé
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau saine pour le bain et la douche
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau qui améliore mes cheveux
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau qui améliore ma peau
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau qui améliore la pousse de mes plantes
Champ requis!
Champ requis!
Je désire une eau qui protège mes canalisations et électroménagers
Champ requis!
Champ requis!
Je veux m'inscrire dans une démarche éco-responsable
Champ requis!
Champ requis!
Quels sont vos autres besoins ?
Quels sont vos autre besoins ...
Champ requis!
Champ requis!

Informations techniques

Quels sont les équipements qui sont déjà installés chez vous ?
Champ requis!
Champ requis!
Autre...
Veuillez nous décrire vos équipements ...
Champ requis!
Champ requis!
Vous pouvez nous décrire ici les spécificités techniques que vous jugez utiles de nous partager
Spécifications techniques ...
Champ requis!
Champ requis!

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Comment nous avez-vous connu(e)s ? :
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Posez-nous vos questions ...
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